Louis K. DIAMOND
Părintele fondator al hematologiei pediatrice. Procedura de transfuzie de schimb a sângelui, care a fost aplicată ulterior nou-născuților cu boli de sânge din multe alte cauze cu excepția factorului Rh, este creditată cu salvarea vieților a sute de mii de bebeluși.
Dr. Louis Klein Diamond, un medic care a ajutat la fondarea domeniului hematologiei pediatrice — studiul și tratamentul bolilor de sânge ale copiilor — a murit la locuința sa din Los Angeles pe 14 iunie. Tocmai își sărbătorise a 97-a aniversare. Dr. Diamond a instruit mulți viitori lideri în pediatrie și hematologie din întreaga lume, a condus Programul Național de Sânge al Crucii Roșii Americane într-un moment critic și a înființat Laboratorul de Grupe Sanguine (Blood Grouping Laboratory) din Boston, renumit la nivel internațional. Un editorial din New England Journal of Medicine a descris dezvoltarea de către acesta a procedurii de exsanguinotransfuzie pentru vindecarea tulburărilor de sânge la nou-născuți ca fiind „una dintre marile realizări din pediatrie”. „Prima lui loialitate a fost față de pacienții săi, a doua loialitate a fost față de pacienții săi, și la fel a fost și a treia lui loialitate”, a declarat dr. David Nathan de la Harvard Medical School.
Lanțul de descoperiri care a culminat cu exsanguinotransfuzia a început în 1932 la Children’s Hospital Medical Center din Boston. În acel an, dr. Diamond și mentorul său, dr. Kenneth Blackfan, au recunoscut că ceea ce fusese considerat anterior a fi patru boli separate ale nou-născuților erau, de fapt, manifestări diferite ale unui singur sindrom, pe care l-au numit eritroblastoză fetală. Această afecțiune comună afecta aproximativ unul din 200 de copii, ucidea sau afecta ireversibil jumătate dintre ei și reprezenta 3% din decesele în rândul nou-născuților: aproximativ 10.000 de decese pe an doar în SUA. Simptomele sale includeau, în mod variat, anemie, icter, umflarea țesuturilor și leziuni cerebrale. Abia la începutul anilor 1940 a ieșit la iveală faptul că boala este cauzată de o mamă însărcinată care produce anticorpi care traversează placenta și distrug globulele roșii ale fătului său. S-a dovedit că anticorpii erau îndreptați împotriva grupului de sânge rhesus (Rh), recent descoperit. O mamă cu Rh negativ al cărei făt moștenește factorul Rh de la un tată cu Rh pozitiv este astfel sensibilizată să înceapă să producă anticorpi împotriva globulelor roșii ale fătului. Orice făt ulterior cu Rh pozitiv al acelei mame poate fi apoi atacat de acești anticorpi. Noua conștientizare a faptului că o mamă poate produce anticorpi împotriva propriului făt a fost revoluționară. A devenit apoi evident că salvarea sugarilor necesita schimbarea sângelui lor pentru a scăpa de trei componente dăunătoare: anticorpii mamei; globulele roșii afectate ale nou-născutului; și bilirubina, o substanță chimică produsă prin descompunerea celulelor sanguine și care provoacă icter și leziuni cerebrale.
Desigur, nu se putea pur și simplu goli tot sângele bebelușului deodată și apoi injecta sânge nou cu Rh negativ de la un donator. În schimb, schimbul trebuia făcut în mod repetat, în cantități mici, pe parcursul mai multor zile. Însă vasele de sânge ale unui nou-născut sunt în mare parte minuscule, greu de cateterizat și predispuse la coagulare cu acele de oțel și cateterele de cauciuc disponibile în acele zile. Dr. Diamond a combinat două surse de inspirație într-o descoperire revoluționară. În primul rând, i-a venit ideea de a face transfuzia prin vena ombilicală a bebelușului, care este mare și rămâne deschisă timp de câteva zile după naștere. În al doilea rând, a auzit că un tub de plastic recent dezvoltat fusese folosit cu succes de neurochirurgi pentru a drena lichidul din măduva spinării a unui bebeluș fără a provoca coagulare. Prin urmare, dr. Diamond a cerut unui producător să experimenteze producerea a 2 picioare (aproximativ 60 cm) de tub potrivit, exact atât cât era necesar pentru a cateteriza vena ombilicală a unui singur bebeluș. În octombrie 1946, dr. Diamond și dr. Fred Allen au folosit tubul pentru a vindeca un bebeluș cu eritroblastoză fetală, schimbându-i sângele pe parcursul mai multor zile. Anunțul a provocat un mare entuziasm în lumea medicală. Cu toate acestea, producătorul fabricase de fapt 200 de picioare de tub, explicând că, dacă tot producea o parte, ar fi putut la fel de bine să producă mai mult. Dr. Diamond a început apoi să călătorească prin SUA și, în cele din urmă, prin Europa, demonstrând procedura de exsanguinotransfuzie și dăruind segmente din tubul magic. Mortalitatea cauzată de eritroblastoza fetală a scăzut de peste 10 ori, iar odată cu îmbunătățirile ulterioare, este acum neglijabilă. Procedura de exsanguinotransfuzie, care a fost aplicată ulterior nou-născuților cu boli de sânge din multe alte cauze în afară de factorul Rh, este creditată cu salvarea vieților a sute de mii de bebeluși.
Încca din perioada în care era student în anul patru la medicină, pe atunci încă domnul Diamond îi atrăsese atenția dr. Blackfan prin diagnosticul pus unui copil cu mononucleoză, primul caz recunoscut la Boston Children’s Hospital. Imediat după absolvirea facultății de medicină, dar chiar înainte de a-și finaliza specializarea în pediatrie, dr. Diamond a înființat unul dintre primele laboratoare de cercetare din lume în domeniul hematologiei pediatrice și a trecut la instruirea altor medici tineri în această specialitate. Cazuri de copii cu boli de sânge au început să-i fie trimise de alți medici din Boston, poi de medici din alte părți ale SUA și din întreaga lume. În cele din urmă, el a pregătit peste 75 de fellows (medici la specializare), mulți dintre aceștia ajungând ulterior șefi de departamente de pediatrie, decani ai unor facultăți de medicină și fondatori ai propriilor laboratoare de hematologie, iar doi dintre ei au câștigat Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină (dr. Carleton Gajdusek din SUA în 1976 și dr. Jean Dausset din Franța în 1980).
În anii 1940, dr. Diamond a început să determine grupele sanguine și nivelurile de anticorpi la mamele însărcinate și la soții acestora, pentru a putea anticipa dacă eritroblastoza fetală era probabil să apară la naștere. Pe măsură ce dr. Diamond și alții au descoperit tot mai multe grupe sanguine, singurul tehnician disponibil în micul său laborator de hematologie pediatrică a fost copleșit de muncă. Pentru a găzdui mai mulți tehnicieni și pentru a efectua mai multe teste de sânge pe mai mulți pacienți, dr. Diamond a fondat Laboratorul de Grupe Sanguine (Blood Grouping Laboratory – BGL) în apropiere de Boston Children’s Hospital Medical Center. Astăzi, considerăm determinarea grupei sanguine a viitorilor părinți un lucru atât de firesc, încât orice obstetrician care nu face acest lucru devine pasibil de un proces pentru malpraxis. Cu toate acestea, când BGL a introdus această determinare a grupei sanguine ca test de rutină în timpul sarcinii, ea a fost considerată o noutate.
Un produs secundar neașteptat al cercetărilor dr. Diamond la BGL a fost estimarea sa nepublicată a frecvenței reale a nașterilor ilegitime în SUA (revelată de faptul că un bebeluș avea grupe sanguine care lipseau atât la mama sa, cât și la soțul acesteia). Un alt produs secundar a fost descoperirea sa, alături de biologul de la Harvard Ernst Mayr, că grupele sanguine nu sunt markeri neutri din punct de vedere evolutiv, așa cum se presupusese anterior, ci că anumite grupe sanguine ne predispun la sau ne protejează împotriva unor boli specifice. Colaborând cu dr. Sidney Farber în 1948, dr. Diamond a lansat domeniul modern al chimioterapiei oncologice prin testarea cu succes a aminopterinei, un antagonist al acidului folic, pentru a trata copiii cu leucemie. Un medicament înrudit rămâne și astăzi un pilon de bază al tratamentului leucemiei infantile. Printre numeroasele grupe sanguine și boli descoperite de dr. Diamond, trei îi poartă numele: sindromul Diamond-Blackfan (o anemie ereditară), sindromul Gardner-Diamond (o boală în care femeile tinere reacționează la propriile celule sanguine) și sindromul Schwachman-Diamond (un tip de insuficiență a măduvei osoase).
Dr. Diamond s-a născut lângă Chișinău pe 11 mai 1902. Adus în SUA de părinții săi la vârsta de 2 ani, a crescut în New York înainte de a se muta la Boston pentru a urma Harvard College în perioada 1919-1923 și Harvard Medical School în 1923-1927. A rămas la Harvard în cea mai mare parte a următorilor 41 de ani, ca profesor de pediatrie și ca șef adjunct al personalului (Associate Chief of Staff) la Children’s Hospital. În acest timp, și-a luat un concediu de doi ani (1948-1950) pentru a funcționa ca director medical al noului Program Național de Sânge al Crucii Roșii Americane, într-un moment crucial în care programul trebuia transformat dintr-un efort extraordinar, punctual, din timp de război pentru armată, într-un serviciu esențial și continuu pe timp de pace pentru toți civilii. În timpul acelor doi ani, dr. Diamond a negociat cooperarea între multe programe de bănci de sânge care inițial concurau între ele și a stabilit proceduri tehnice și standarde de înaltă calitate. A călătorit prin SUA convingând medicii și publicul că donarea de sânge este inofensivă pentru donatori, salvează vieți pentru primitori și este un lucru care merită făcut cu regularitate. La pensionarea de la Harvard în 1968, la vârsta de 66 de ani, dr. Diamond s-a mutat la University of California din San Francisco ca profesor asociat (adjunct Professor) de pediatrie, pentru a înființa acolo un laborator de hematologie pediatrică. După pensionarea de la UCSF în 1987, la vârsta de 85 de ani, s-a mutat la UCLA Medical School, unde a rămas activ din punct de vedere profesional până la 90 de ani. În Los Angeles, a continuat să monitorizeze pacienți cu sindromul Diamond-Blackfan pe care începuse să-i trateze la nașterea lor, cu câteva decenii în urmă. Printre numeroasele sale premii se numără Premiul Mead Johnson și Premiul Apgar ale Academiei Americane de Pediatrie, Premiul Howland al Societății Americane de Pediatrie (în cadrul căreia a fost și președinte) și Premiul Abraham Jacobi al Asociației Medicale Americane. A fost autor sau coautor a aproape 200 de lucrări și a mai multor texte, inclusiv a lucrării de referință Atlas of the Blood in Children (1944).
(harvard.edu)
Louis K. DIAMOND – EN
The founding father of pediatric hematology. The exchange blood transfusion procedure, which was later applied to newborns with blood diseases caused by many other factors except the Rh factor, is credited with saving the lives of hundreds of thousands of infants.
Dr. Louis Klein Diamond, a physician who helped found the field of pediatric hematology — the study and treatment of children’s blood diseases — died at his home in Los Angeles on June 14. He had just passed his 97th birthday. Dr. Diamond trained many future leaders in pediatrics and hematology around the world, directed the American Red Cross-National Blood Program at a critical time, and established the internationally renowned Blood Grouping Laboratory in Boston. An editorial in the New England Journal of Medicine described his development of the exchange transfusion procedure for curing blood disorders in newborn babies as “one of the major developments in pediatrics.” “His first loyalty was to his patients, his second loyalty was to his patients, and so was his third loyalty,” said Dr. David Nathan of Harvard Medical School. The chain of discoveries that culminated in exchange transfusion began in 1932 at the Children’s Hospital Medical Center in Boston. In that year Dr. Diamond and his mentor, Dr. Kenneth Blackfan, recognized that what had previously been considered to be four separate diseases of newborn infants were actually different manifestations of a single syndrome, which they termed erythroblastosis fetalis. This common condition affected about one in 200 babies, killed or irreversibly damaged half of them, and accounted for 3% of deaths among newborns: about 10,000 deaths per year in the U.S. alone. Its symptoms variously included anemia, jaundice, tissue swelling, and brain damage. Not until the early 1940’s did it emerge that the disease is caused by a pregnant mother producing antibodies that cross the placenta and damage her fetus’s red blood cells. The antibodies proved to be against the newly discovered rhesus (Rh) blood group. An Rh-negative mother whose fetus inherits the Rh factor from an Rh-positive father is thereby sensitized to begin producing antibodies against the fetus’s red blood cells. Any subsequent Rh-positive fetus of that mother may then be attacked by those antibodies. The new realization that a mother could produce antibodies against her own fetus was revolutionary. It then became obvious that saving the infants required exchanging their blood to get rid of three harmful components: the mother’s antibodies; the newborn’s damaged red blood cells; and bilirubin, a chemical produced by blood cell breakdown and causing jaundice and brain damage. Of course, one could not simply drain out all of the baby’s blood at once and then inject new Rh-negative blood from a donor. Instead, the exchange had to be done repeatedly in small amounts, over many days. But a newborn’s blood vessels are mostly tiny, and difficult to intubate and likely to clot with the steel needles and rubber catheters available in those days. Dr. Diamond combined two inspirations into a breakthrough. First, he got the idea of doing the transfusion via the baby’s umbilical vein, which is large and remains open for days after birth. Second, he heard that a newly developed plastic tubing had just been used successfully by neurosurgeons to drain fluid from a baby’s spinal cord without causing clotting. Hence Dr. Diamond asked a manufacturer to experiment with producing 2 feet of suitable tubing, just enough to catheterize the umbilical vein of one baby. In October 1946, Dr. Diamond and Dr. Fred Allen used the tubing to cure an erythroblastosis fetalis baby by exchanging its blood over the course of several days. The announcement caused great excitement in the medical world. However, the manufacturer had actually made 200 feet of the tubing, explaining that, as long as he was making some, he might as well make more. Dr. Diamond then began traveling around the U.S. and eventually Europe, demonstrating the exchange transfusion procedure and giving away segments of the magical tubing. Mortality from erythroblastosis fetalis dropped more than 10-fold, and with further improvements it is now negligible. The exchange transfusion procedure, which was subsequently applied to newborns with blood diseases from many other causes besides the Rh factor, is credited with saving the lives of hundreds of thousands of babies. Already as a fourth-year medical student, the then-still-Mr. Diamond had caught Dr. Blackfan’s attention for his diagnosis of a child with mononucleosis, the first case recognized at the Boston Children’s Hospital. Immediately upon graduation from medical school but even before completing pediatric training, Dr. Diamond set up one of the world’s first research laboratories in pediatric hematology and proceeded to train other young physicians in this specialty. Cases of children with blood diseases began to be referred to him by other Boston physicians, then by physicians elsewhere in the U.S. and around the world. He eventually trained over 75 fellows, many of whom went on to become chairs of pediatric departments, deans of medical schools, and founders of their own hematology labs, and two of whom won Nobel Prizes in physiology and medicine (Dr. Carleton Gajdusek of the U.S. in 1976, and Dr. Jean Dausset of France in 1980). In the 1940s Dr. Diamond began determining blood groups and antibody levels in pregnant mothers and their spouses, so as to be able to anticipate whether erythroblastosis fetalis was likely to emerge at birth. As Dr. Diamond and others discovered more and more blood groups, the only available technician in his small pediatric hematology lab became swamped with work. To house more technicians and to perform more blood tests on more patients, Dr. Diamond founded the Blood Grouping Laboratory (BGL) near the Boston Children’s Hospital Medical Center. Today, we take blood typing of prospective parents so much for granted that any obstetrician who does not, becomes liable for a malpractice suit. However, when the BGL introduced such blood typing as a routine test during pregnancy, it was considered novel. One unexpected by-product of Dr. Diamond’s research at the BGL was his unpublished estimate of the true frequency of illegitimate births in the U.S. (revealed by a baby’s carrying blood groups lacking in both the baby’s mother and her husband). Another by-product was his discovery, with Harvard biologist Ernst Mayr, that blood groups are not evolutionarily neutral markers, as had previously been assumed, but that specific blood groups predispose us to, or protect us against, specific diseases. Collaborating with Dr. Sidney Farber, in 1948, Dr. Diamond launched the modern field of cancer chemotherapy by successfully testing the folic acid antagonist aminopterin to treat children with leukemia. A related drug is still a mainstay of childhood leukemic treatment today. Among the many blood groups and diseases discovered by Dr. Diamond, three bear his name: Diamond-Blackfan syndrome (an inherited anemia), Gardner-Diamond syndrome (a disease in which young women react to their own blood cells), and Schwachman-Diamond syndrome (a type of bone marrow failure). Dr. Diamond was born near Kishinev on May 11, 1902. Brought to the U.S. by his parents at the age of 2, he grew up in New York City before moving to Boston to attend Harvard College in 1919-1923 and Harvard Medical School in 1923-1927. He remained at Harvard for most of the next 41 years, as Professor of Pediatrics and as Associate Chief of Staff at the Children’s Hospital. During this time, he took leave of absence for two years (1948-1950) to serve as medical director of the American Red Cross’s new National Blood Program, at a crucial time when the program needed to be transformed from an extraordinary one-shot wartime effort for the military, into an essential ongoing peacetime service for all civilians. During those two years, Dr. Diamond negotiated cooperation between many initially competing blood bank programs, and he established technical procedures and high-quality standards. He traveled around the U.S. persuading physicians and the public that giving blood was harmless to donors, life-saving to recipients, and something worth doing regularly. Upon retirement from Harvard in 1968 at the age of 66, Dr. Diamond moved to the University of California at San Francisco as adjunct Professor of Pediatrics, to set up a pediatric hematology lab there. Upon retiring from UCSF in 1987 at the age of 85, he moved to UCLA Medical School, where he remained professionally active until his 90’s. In Los Angeles, he continued to follow patients with Diamond-Blackfan syndrome whom he had begun treating at their birth several decades previously. His many awards include the Mead Johnson Award and the Apgar Award of the American Academy of Pediatrics, the Howland Award of the American Pediatric Society (of which he also served as President), and the Abraham Jacobi Award of the American Medical Association. He authored or co-authored nearly 200 papers and several texts, including the landmark Atlas of the Blood in Children (1944).
(Harvard.edu)
Луис ДАЙМОНД – RU
Основоположник педиатрической гематологии. Процедура обменного переливания крови, которая впоследствии применялась у новорождённых с заболеваниями крови, вызванными различными причинами, за исключением Rh-фактора, считается спасшей жизни сотен тысяч младенцев.
Доктор Луи Клейн Даймонд, врач, который помог основать область педиатрической гематологии — изучение и лечение заболеваний крови у детей, — скончался в своем доме в Лос-Анджелесе 14 июня. Ему только что исполнилось 97 лет. Доктор Даймонд подготовил многих будущих лидеров в области педиатрии и гематологии по всему миру, в критический момент руководил Национальной программой крови американского Красного Креста и основал всемирно известную Лабораторию типирования крови (Blood Grouping Laboratory) в Бостоне. В редакционной статье журнала New England Journal of Medicine разработанная им процедура заменного переливания крови для лечения заболеваний крови у новорожденных была названа «одним из важнейших достижений в педиатрии». «Его первая верность была отдана пациентам, его вторая верность была отдана пациентам, и его третья верность была такой же», — сказал доктор Дэвид Натан из Гарвардской медицинской школы.
Цепочка открытий, кульминацией которых стало заменное переливание крови, началась в 1932 году в Медицинском центре Детской больницы в Бостоне. В тот год доктор Даймонд и его наставник, доктор Кеннет Блэкфан, осознали, что то, что ранее считалось четырьмя отдельными заболеваниями новорожденных, на самом деле было различными проявлениями единого синдрома, который они назвали фетальным эритробластозом (erythroblastosis fetalis). Это распространенное заболевание поражало примерно одного из 200 младенцев, приводило к гибели или необратимым нарушениям у половины из них и составляло 3% смертей среди новорожденных: около 10 000 смертей в год только в США. Его симптомы в различной степени включали анемию, желтуху, отек тканей и поражение головного мозга. Лишь в начале 1940-х годов выяснилось, что болезнь вызывается тем, что беременная мать вырабатывает антитела, которые проникают через плаценту и повреждают эритроциты плода. Как оказалось, эти антитела были направлены против недавно открытой группы крови резус (Rh). Резус-отрицательная мать, чей плод наследует резус-фактор от резус-положительного отца, таким образом сенсибилизируется, и у нее начинает вырабатываться антитела против эритроцитов плода. Любой последующий резус-положительный плод этой матери может подвергнуться атаке этих антител. Новое осознание того, что мать может вырабатывать антитела против собственного плода, было революционным. Тогда стало очевидно, что спасение младенцев требует замены их крови, чтобы избавиться от трех вредных компонентов: антител матери; поврежденных эритроцитов новорожденного; и билирубина — химического вещества, образующегося при распаде клеток крови и вызывающего желтуху и поражение мозга.
Разумеется, нельзя было просто слить всю кровь ребенка за один раз, а затем ввести новую резус-отрицательную кровь от донора. Вместо этого замену приходилось производить многократно, небольшими порциями, в течение нескольких дней. Но кровеносные сосуды новорожденного по большей части крошечные, их трудно катетеризировать, и в них легко образуются тромбы при использовании стальных игл и резиновых катетеров, доступных в те дни. Доктор Даймонд объединил две идеи в один прорыв. Во-первых, ему пришла мысль проводить переливание через пупочную вену ребенка, которая имеет большой диаметр и остается открытой в течение нескольких дней после рождения. Во-вторых, он услышал, что недавно разработанная пластиковая трубка была успешно использована нейрохирургами для отвода жидкости из спинного мозга ребенка без образования тромбов. Поэтому доктор Даймонд попросил производителя поэкспериментировать и выпустить 2 фута (около 60 см) подходящей трубки — как раз столько, сколько нужно для катетеризации пупочной вены одного ребенка. В октябре 1946 года доктор Даймонд и доктор Фред Аллен использовали эту трубку, чтобы вылечить младенца с фетальным эритробластозом, заменяя его кровь в течение нескольких дней. Это объявление вызвало огромный ажиотаж в медицинском мире. Однако производитель на самом деле изготовил 200 футов трубки, объяснив это тем, что раз уж он делает какую-то часть, то с тем же успехом может сделать больше. Тогда доктор Даймонд начал путешествовать по США и, в конечном итоге, по Европе, демонстрируя процедуру заменного переливания крови и раздавая сегменты этой волшебной трубки. Смертность от фетального эритробластоза снизилась более чем в 10 раз, а благодаря дальнейшим усовершенствованиям сейчас она ничтожно мала. Процедуре заменного переливания крови, которая впоследствии стала применяться к новорожденным с заболеваниями крови по многим другим причинам, помимо резус-фактора, приписывают спасение жизней сотен тысяч младенцев.
Еще будучи студентом четвертого курса медицинского факультета, тогда еще просто мистер Даймонд привлек внимание доктора Блэкфана тем, что диагностировал у ребенка мононуклеоз — первый случай, признанный в Бостонской детской больнице. Сразу после окончания медицинской школы, но еще до завершения педиатрической подготовки, доктор Даймонд создал одну из первых в мире исследовательских лабораторий по педиатрической гематологии и приступил к обучению других молодых врачей этой специальности. Другие бостонские врачи, а затем и врачи из других регионов США и всего мира стали направлять к нему детей с заболеваниями крови. В конечном итоге он обучил более 75 стажеров (fellows), многие из которых впоследствии стали заведующими кафедрами педиатрии, деканами медицинских школ и основателями собственных гематологических лабораторий, а двое из них получили Нобелевские премии по физиологии или медицине (доктор Карлтон Гайдушек из США в 1976 году и доктор Жан Доссе из Франции в 1980 году).
В 1940-х годах доктор Даймонд начал определять группы крови и уровни антител у беременных матерей и их супругов, чтобы иметь возможность предвидеть вероятность проявления фетального эритробластоза при рождении. По мере того как доктор Даймонд и другие ученые открывали все новые и новые группы крови, единственный лаборант в его небольшой лаборатории педиатрической гематологии оказался завален работой. Чтобы разместить больше лаборантов и проводить больше анализов крови для большего числа пациентов, доктор Даймонд основал Лабораторию типирования крови (Blood Grouping Laboratory — BGL) рядом с Медицинским центром Бостонской детской больницы. Сегодня мы воспринимаем определение группы крови будущих родителей как нечто само собой разумеющееся настолько, что любой акушер, который этого не делает, рискует получить судебный иск за халатность. Однако, когда BGL внедрила такое определение группы крови в качестве планового теста во время беременности, это считалось новшеством.
Одним из неожиданных побочных продуктов исследований доктора Даймонда в BGL стала его неопубликованная оценка истинной частоты внебрачных рождений в США (выявленная по наличию у ребенка групп крови, отсутствующих как у матери ребенка, так и у ее мужа). Другим побочным продуктом стало его открытие, сделанное совместно с гарвардским биологом Эрнстом Майром, о том, что группы крови не являются эволюционно нейтральными маркерами, как предполагалось ранее, а что определенные группы крови предрасполагают нас к специфическим заболеваниям или защищают от них. Сотрудничая с доктором Сиднеем Фарбером в 1948 году, доктор Даймонд положил начало современной области химиотерапии рака, успешно протестировав антагонист фолиевой кислоты аминоптерин для лечения детей с лейкемией. Родственный ему препарат и сегодня остается основой лечения лейкемии у детей. Среди множества групп крови и заболеваний, открытых доктором Даймондом, три носят его имя: синдром Даймонда-Блэкфана (наследственная анемия), синдром Гарднера-Даймонда (заболевание, при котором молодые женщины реагируют на собственные клетки крови) и синдром Швахмана-Даймонда (тип недостаточности костного мозга).
Доктор Даймонд родился недалеко от Кишинева 11 мая 1902 года. Привезенный в США родителями в возрасте 2 лет, он вырос в Нью-Йорке, после чего переехал в Бостон, где учился в Гарвардском колледже в 1919–1923 годах и в Гарвардской медицинской школе в 1923–1927 годах. Он оставался в Гарварде большую часть последующих 41 года в качестве профессора педиатрии и заместителя главного врача (Associate Chief of Staff) в Детской больнице. В течение этого времени он взял двухлетний отпуск (1948–1950 гг.), чтобы занять пост медицинского директора новой Национальной программы крови американского Красного Креста в решающий момент, когда программу необходимо было трансформировать из экстраординарных разовых военных усилий для нужд армии в важнейшую постоянную службу мирного времени для всех гражданских лиц. За эти два года доктор Даймонд договорился о сотрудничестве между многими изначально конкурирующими программами банков крови, а также установил технические процедуры и высокие стандарты качества. Он ездил по США, убеждая врачей и общественность в том, что сдача крови безвредна для доноров, спасает жизни реципиентов и является делом, которым стоит заниматься регулярно. После ухода на пенсию из Гарварда в 1968 году в возрасте 66 с половиной лет доктор Даймонд перешел в Калифорнийский университет в Сан-Франциско в качестве адъюнкт-профессора педиатрии, чтобы создать там лабораторию педиатрической гематологии. Выйдя на пенсию из UCSF в 1987 году в возрасте 85 лет, он перешел в медицинскую школу UCLA, где оставался профессионально активным до своих 90 лет. В Лос-Анджелесе он продолжал наблюдать пациентов с синдромом Даймонда-Блэкфана, лечение которых он начал при их рождении несколько десятилетий назад. Среди его многочисленных наград — премия Мида Джонсона и премия Апгар Американской академии педиатрии, премия Хауленда Американского педиатрического общества (президентом которого он также являлся) и премия Абрахама Якоби Американской медицинской ассоциации. Он был автором или соавтором почти 200 работ и нескольких книг, включая фундаментальный «Атлас крови у детей» (Atlas of the Blood in Children, 1944).
(harvard.edu)